Здесь собраны операции, которые я выполняю вместе с командой онкохирургов, и форматы, в которых можно обратиться. На странице каждой операции — когда она возможна, как проходит, восстановление, риски и от чего зависит стоимость.
- Вместе с командойоперирую вместе с командой онкохирургов
- Консилиумтактику обсуждаем с онкологами, химиотерапевтами и радиологами
- Лапароскопическикогда позволяют расположение опухоли и объём резекции
- Бесплатноочная консультация с просмотром снимков
- Толстая и прямая кишка
- Печень и желчные протоки
- Желудок и тонкая кишка
- Поджелудочная железа
- Надпочечники, забрюшинное пространство, брюшина
- Матка и яичники
- Как обратиться
Если диагноз ещё уточняется, начните со страницы «Заболевания»: там описано, как подтверждают диагноз и когда операция показана, а когда сначала нужно другое лечение.
Толстая и прямая кишка
Основное направление практики. Объём операции определяют расположение опухоли, данные колоноскопии, КТ и МРТ малого таза.
Операция при раке кишечника
Гемиколэктомия, резекция сигмовидной кишки и другие операции на толстой кишке — лапароскопически и открыто; когда нужна стома.
Операция при раке прямой кишки
Какая операция нужна, есть ли основания сохранить сфинктер, понадобится ли стома и когда консилиум сначала назначает лучевую или химиолучевую терапию.
Одновременное удаление опухоли кишки и метастазов в печени
Когда метастазы в печени выявили вместе с опухолью кишки, иногда обе можно удалить за одну операцию.
Закрытие стомы
Временная стома — защитная или после экстренной операции: что нужно проверить перед закрытием и когда его можно рассматривать.
Печень и желчные протоки
План зависит и от опухоли, и от того, будет ли работать печень, которая останется после операции.
Операция при метастазах в печени
Резекция и абляция: метастазы в печени — не всегда приговор, часть из них можно удалить.
Операция при раке печени
Резекция печени: оценивают опухоль, которую нужно удалить, и печень, которая должна работать после операции.
Радиочастотная абляция опухолей печени
Уничтожение небольшого очага теплом без удаления части печени.
Операция при холангиокарциноме
Внутрипечёночная опухоль и опухоль Клацкина: резекция печени с лимфоузлами, а при опухоли Клацкина — и с желчными протоками.
Операция при раке желчного пузыря
Рак, выявленный после удаления пузыря: когда нужна повторная радикальная операция.
Желудок и тонкая кишка
Как правило — операции с удалением лимфоузлов; при раке желудка для большинства операбельных опухолей — химиотерапия до и после операции.
Операция при раке желудка
Субтотальная или тотальная гастрэктомия с лимфодиссекцией; ранний рак иногда удаляют эндоскопически, сохраняя желудок.
Операция при раке тонкой кишки
Удаление участка кишки с брыжейкой и лимфоузлами; при непроходимости, вызванной опухолью, — по возможности в том же объёме.
Удаление нейроэндокринных опухолей кишечника
Объём операции зависит от органа, размера опухоли и её степени злокачественности по Ki-67 и числу митозов.
Поджелудочная железа
Самое важное решение принимает консилиум ещё до операции, опираясь на КТ по панкреатическому протоколу.
Операция при раке поджелудочной железы
Операция Уиппла и дистальная резекция; когда опухоль поражает крупные сосуды — обычно сначала химиотерапия и повторная оценка.
Надпочечники, забрюшинное пространство, брюшина
Операцию планируют после специальных обследований: гормональных анализов, биопсии или оценки распространения опухоли.
Удаление опухоли надпочечника
Лапароскопическая адреналэктомия; до операции выясняют, какие гормоны вырабатывает опухоль.
Удаление забрюшинных опухолей
Забрюшинные саркомы и другие опухоли: саркому удаляют одним блоком, не «вылущивая».
Циторедуктивная операция и HIPEC
При канцероматозе брюшины важны полнота циторедукции и правильный отбор пациентов ещё до операции.
Матка и яичники
Онкогинекологические операции — от рака тела и шейки матки до циторедуктивной хирургии при раке яичников.
Операция при раке матки
Операция при раке тела матки — лапароскопически и открыто: какая нужна и что будет после неё.
Операция при раке шейки матки
Правильный выбор между операцией и химиолучевой терапией важнее любой техники.
Операция при раке яичников
Циторедуктивная хирургия: первая операция — самая важная, потому что то, что не удалили тогда, потом удалить сложнее.
Как обратиться, подготовиться и что будет после
С чего начать, если вам предложили операцию или отказали в ней.
Консультация врача-онколога
Очная консультация с просмотром снимков и документов — бесплатно.
Онлайн-консультация онколога
Для пациентов из других городов и из-за границы: пришлите снимки и выписки заранее.
Второе мнение онколога
Опухоль назвали неоперабельной или предложили только химиотерапию — взгляд онкохирурга на ваши снимки.
Консультация в Ивано-Франковске
Сначала онлайн-консультация, повторная — при необходимости очно на ул. Гуцульской, 10, по договорённости; операции — в Киеве вместе с командой онкохирургов.
Обследование перед операцией
От обследования зависит, возможна ли операция и какого объёма; посмотрю, что уже сделано, и скажу, чего не хватает.
Лапароскопическая хирургия
Тот же онкологический объём, что и у открытой операции, но через несколько проколов.
Стоимость операции: от чего зависит
Из чего складывается стоимость и как узнать сумму именно для вашего случая.
Годовое сопровождение онкохирурга
Год после операции: просмотр анализов и снимков, ответы на вопросы. Отдельная платная услуга.
Кто оперирует
Екатерина Валихновская
- 13+лет стажа
- 9 500часов в операционной
- 15научных публикаций, диссертацию защитила в 2020 году
Хирург-онколог в Киеве. Врач-хирург первой квалификационной категории, сертификаты «Онкохирургия» и «Трансплантология». Член Украинского союза онкохирургов (USSO) и Европейского общества хирургической онкологии (ESSO). Орден «Учёный года 2020».
Вместе с командой онкохирургов
Оперирую вместе с командой онкохирургов; в сложных случаях привлекаем смежных специалистов.
Решение принимает консилиум
Тактику обсуждаем на мультидисциплинарном консилиуме с онкологами, химиотерапевтами и радиологами — до операции и после гистологического заключения.
Связь напрямую со мной
Звонки на мой мобильный и сообщения приходят мне лично, без кол-центра. Если я не ответила, значит, я на операции: перезвоню в течение суток.
Год сопровождения после операции
После операции в течение года смотрю ваши анализы и снимки, отвечаю на вопросы и помогаю с решениями о дальнейшем лечении. Это отдельная платная услуга.
Частые вопросы
Нужной операции нет в перечне — что делать?
Пришлите выписку и результаты обследований. Я скажу, входит ли это в мою специализацию, и при необходимости подскажу, к какому специалисту обратиться.
Как понять, какая операция мне нужна?
Объём операции определяют после обследования — по снимкам, гистологическому заключению и анализам. Окончательное решение принимает консилиум. На консультации посмотрю, что уже сделано, и скажу, есть ли основания рассматривать операцию и каких обследований не хватает.
Можно ли оперироваться лапароскопически?
Для многих опухолей — да, когда расположение опухоли и объём резекции это позволяют. Лапароскопия — это доступ, а не отдельный вид лечения: операцию выполняют с тем же онкологическим объёмом, что и открытую. Окончательно доступ выбирают после обследования.
Сколько стоит операция?
Стоимость зависит от объёма операции, доступа, количества дней в больнице и обследований. Точную сумму называем, когда план лечения определён. Очная консультация бесплатная, есть рассрочка.
Я из другого города. Как получить консультацию?
Пришлите снимки и выписки заранее — как это сделать, описано на странице «Онлайн-консультация онколога». Очно консультирую в Киеве, пациентов из Ивано-Франковска — сначала онлайн; оперирую в Киеве вместе с командой онкохирургов.
Что взять на первую консультацию?
Результаты всех обследований, гистологические препараты и заключения, диски КТ, МРТ или ПЭТ-КТ, выписки из других больниц о предыдущем лечении — операциях, химиотерапии, лучевой терапии.
Лечение — шесть шагов
От изучения ваших документов до года сопровождения после операции.
- Шаг 1
Изучение клинической ситуации: все материалы обследований, диски КТ и МРТ, история заболевания.
- Шаг 2
Разбор случая на мультидисциплинарном консилиуме с онкологами, химиотерапевтами и радиологами.
- Шаг 3
Операция по международным протоколам вместе с командой онкохирургов.
- Шаг 4
Ранний послеоперационный период по программе ускоренного восстановления ERAS.
- Шаг 5
Определение дальнейшей тактики и сопровождение на этапе химиотерапии.
- Шаг 6
Консультативная поддержка в течение года: контроль анализов и пересмотр дисков КТ и МРТ.
Дізнайтеся ціни на високотехнологічні операції
Заповніть форму — і я зв’яжуся з вами щодо консультації