Тут зібрані операції, які я виконую разом з командою онкохірургів, і формати, у яких можна звернутися. На сторінці кожної операції — коли вона можлива, як проходить, відновлення, ризики й від чого залежить вартість.
- Разом з командоюоперую разом з командою онкохірургів
- Консиліумтактику обговорюємо з онкологами, хіміотерапевтами й радіологами
- Лапароскопічноколи дозволяють розташування пухлини й обсяг резекції
- Безкоштовноочна консультація з переглядом знімків
- Товста та пряма кишка
- Печінка та жовчні протоки
- Шлунок і тонка кишка
- Підшлункова залоза
- Наднирники, заочеревинний простір, очеревина
- Матка та яєчники
- Як звернутися
Якщо діагноз ще уточнюється, почніть зі сторінки «Захворювання»: там описано, як підтверджують діагноз і коли операція показана, а коли спершу потрібне інше лікування.
Товста та пряма кишка
Основний напрям практики. Обсяг операції визначають розташування пухлини, дані колоноскопії, КТ і МРТ малого таза.
Операція при раку кишківника
Геміколектомія, резекція сигмоподібної кишки та інші операції на товстій кишці — лапароскопічно і відкрито; коли потрібна стома.
Операція при раку прямої кишки
Яка операція потрібна, чи є підстави зберегти сфінктер, чи знадобиться стома і коли консиліум спершу призначає променеву або хіміопроменеву терапію.
Одночасне видалення пухлини кишки й метастазів у печінці
Коли метастази в печінці виявили разом із пухлиною кишки, інколи обидві можна видалити за одну операцію.
Закриття стоми
Тимчасова стома — захисна чи після ургентної операції: що потрібно перевірити перед закриттям і коли його можна розглядати.
Печінка та жовчні протоки
План залежить і від пухлини, і від того, чи працюватиме печінка, що залишиться після операції.
Операція при метастазах у печінці
Резекція й абляція: метастази в печінці — не завжди вирок, частину з них можна видалити.
Операція при раку печінки
Резекція печінки: оцінюють пухлину, яку треба видалити, і печінку, яка має працювати після операції.
Радіочастотна абляція пухлин печінки
Знищення невеликого вогнища теплом без видалення частини печінки.
Операція при холангіокарциномі
Внутрішньопечінкова пухлина й пухлина Клацкіна: резекція печінки з лімфовузлами, а при пухлині Клацкіна — і з жовчними протоками.
Операція при раку жовчного міхура
Рак, виявлений після видалення міхура: коли потрібна повторна радикальна операція.
Шлунок і тонка кишка
Здебільшого — операції з видаленням лімфовузлів; при раку шлунка для більшості операбельних пухлин — хіміотерапія до й після операції.
Операція при раку шлунка
Субтотальна чи тотальна гастректомія з лімфодисекцією; ранній рак інколи видаляють ендоскопічно, зберігаючи шлунок.
Операція при раку тонкої кишки
Видалення ділянки кишки з брижею й лімфовузлами; при непрохідності, спричиненій пухлиною, — за можливості в тому самому обсязі.
Видалення нейроендокринних пухлин кишківника
Обсяг операції залежить від органу, розміру пухлини та її ступеня злоякісності за Ki-67 і кількістю мітозів.
Підшлункова залоза
Найважливіше рішення ухвалює консиліум ще до операції, спираючись на КТ за панкреатичним протоколом.
Операція при раку підшлункової залози
Операція Уіппла й дистальна резекція; коли пухлина уражає великі судини — зазвичай спершу хіміотерапія і повторна оцінка.
Наднирники, заочеревинний простір, очеревина
Операцію планують після спеціальних обстежень: гормональних аналізів, біопсії чи оцінки поширення пухлини.
Видалення пухлини наднирника
Лапароскопічна адреналектомія; до операції з’ясовують, які гормони виробляє пухлина.
Видалення заочеревинних пухлин
Заочеревинні саркоми та інші пухлини: саркому видаляють одним блоком, не «вилущуючи».
Циторедуктивна операція та HIPEC
При канцероматозі очеревини важать повнота циторедукції і правильний відбір пацієнтів ще до операції.
Матка та яєчники
Онкогінекологічні операції — від раку тіла й шийки матки до циторедуктивної хірургії при раку яєчників.
Операція при раку матки
Операція при раку тіла матки — лапароскопічно і відкрито: яка потрібна і що буде після неї.
Операція при раку шийки матки
Правильний вибір між операцією і хіміопроменевою терапією важливіший за будь-яку техніку.
Операція при раку яєчників
Циторедуктивна хірургія: перша операція — найважливіша, бо те, що не видалили тоді, згодом видалити складніше.
Як звернутися, підготуватися й що буде після
З чого почати, якщо вам запропонували операцію або відмовили в ній.
Консультація лікаря-онколога
Очна консультація з переглядом знімків і документів — безкоштовно.
Онлайн-консультація онколога
Для пацієнтів з інших міст і з-за кордону: надішліть знімки й виписки заздалегідь.
Друга думка онколога
Пухлину назвали неоперабельною або запропонували лише хіміотерапію — погляд онкохірурга на ваші знімки.
Консультація в Івано-Франківську
Спершу онлайн-консультація, повторна — за потреби очно на вул. Гуцульській, 10, за домовленістю; операції — у Києві разом з командою онкохірургів.
Обстеження перед операцією
Від обстеження залежить, чи можлива операція і якого обсягу; перегляну, що вже зроблено, і скажу, чого бракує.
Лапароскопічна хірургія
Той самий онкологічний обсяг, що й у відкритої операції, але через кілька проколів.
Вартість операції: від чого залежить
З чого складається вартість і як дізнатися суму саме для вашого випадку.
Річний супровід онкохірурга
Рік після операції: перегляд аналізів і знімків, відповіді на запитання. Окрема платна послуга.
Хто оперує
Катерина Валіхновська
- 13+років стажу
- 9 500годин в операційній
- 15наукових публікацій, дисертацію захистила у 2020 році
Хірург-онколог у Києві. Лікар-хірург першої кваліфікаційної категорії, сертифікати «Онкохірургія» і «Трансплантологія». Членкиня Українського союзу онкохірургів (USSO) і Європейського товариства хірургічної онкології (ESSO). Орден «Науковець року 2020».
Разом з командою онкохірургів
Оперую разом з командою онкохірургів; у складних випадках залучаємо суміжних спеціалістів.
Рішення ухвалює консиліум
Тактику обговорюємо на мультидисциплінарному консиліумі з онкологами, хіміотерапевтами й радіологами — до операції й після гістологічного висновку.
Зв’язок напряму зі мною
Дзвінки на мій мобільний і повідомлення надходять мені особисто, без кол-центру. Якщо я не відповіла, значить, я на операції: передзвоню протягом доби.
Рік супроводу після операції
Після операції протягом року переглядаю ваші аналізи й знімки, відповідаю на запитання і допомагаю з рішеннями щодо подальшого лікування. Це окрема платна послуга.
Часті запитання
Потрібної операції немає в переліку — що робити?
Надішліть виписку та результати обстежень. Я скажу, чи це в межах моєї спеціалізації, і за потреби підкажу, до якого фахівця звернутися.
Як зрозуміти, яка операція мені потрібна?
Обсяг операції визначають після обстеження — за знімками, гістологічним висновком і аналізами. Остаточне рішення ухвалює консиліум. На консультації перегляну, що вже зроблено, і скажу, чи є підстави розглядати операцію і яких обстежень бракує.
Чи можна оперуватися лапароскопічно?
Для багатьох пухлин — так, коли розташування пухлини й обсяг резекції це дозволяють. Лапароскопія — це доступ, а не окремий вид лікування: операцію виконують з тим самим онкологічним обсягом, що й відкриту. Остаточно доступ обирають після обстеження.
Скільки коштує операція?
Вартість залежить від обсягу операції, доступу, кількості днів у лікарні та обстежень. Точну суму називаємо, коли план лікування визначено. Очна консультація безкоштовна, є розстрочка.
Я з іншого міста. Як отримати консультацію?
Надішліть знімки й виписки заздалегідь — як це зробити, описано на сторінці «Онлайн-консультація онколога». Очно консультую в Києві, пацієнтів з Івано-Франківська — спершу онлайн; оперую в Києві разом з командою онкохірургів.
Що взяти на першу консультацію?
Результати всіх обстежень, гістологічні препарати та висновки, диски КТ, МРТ або ПЕТ-КТ, виписки з інших лікарень про попереднє лікування — операції, хіміотерапію, променеву терапію.
Лікування — шість кроків
Від вивчення ваших документів до року супроводу після операції.
- Крок 1
Вивчення клінічної ситуації: усі матеріали обстежень, диски КТ і МРТ, історія захворювання.
- Крок 2
Розбір випадку на мультидисциплінарному консиліумі з онкологами, хіміотерапевтами й радіологами.
- Крок 3
Операція за міжнародними протоколами разом з командою онкохірургів.
- Крок 4
Ранній післяопераційний період за програмою прискореного відновлення ERAS.
- Крок 5
Визначення подальшої тактики й супровід на етапі хіміотерапії.
- Крок 6
Консультативна підтримка протягом року: контроль аналізів і перегляд дисків КТ і МРТ.
Дізнайтеся ціни на високотехнологічні операції
Заповніть форму — і я зв’яжуся з вами щодо консультації